أعراض سرطان القناة الصفراوية ومراحلها وعلاجها

Click to rate this post!
[Total: 1 Average: 5]

سرطان القناة الصفراوية ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الصفراوية ، هو الاسم الذي يطلق على سرطانات القنوات الصفراوية التي تنقل الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة.

السرطانات الأخرى المتعلقة بالقناة الصفراوية هي سرطان البنكرياس وسرطان المرارة وسرطان الأوعية الدموية سرطان الخلايا الصفراوية هو نوع نادر جدًا من السرطانات الغدية. يتم اكتشافه في شخص واحد أو شخصين من بين كل 100،000 شخص في المجتمع الغربي. ومع ذلك ، نتيجة للدراسات الجديدة ، تم تحديد أن الإصابة بسرطان الخلايا الصفراوية قد زادت تدريجياً في السنوات الأخيرة.

Safra Yolu Kanseri

القنوات الصفراوية والتشريح

safra yolu kanseri

يبدأ نظام القناة الصفراوية من قنوات رفيعة تسمى القنوات التي تجمع العصارة الصفراوية من الكبد. تتحد القنوات لتشكل قناتين رئيسيتين ، يمينًا ويسارًا. تسمى القنوات الصفراوية داخل الكبد القنوات الصفراوية داخل الكبد. تتحد القناة الصفراوية اليمنى واليسرى في بنية تسمى الهيلس ، حيث توجد الأوعية التي توفر تدفق الدم إلى الكبد ، وتشكل القناة الصفراوية الرئيسية. ترتبط المرارة بالقناة الصفراوية الرئيسية من خلال قناة تسمى القناة الكيسية. عندما تمر القناة الصفراوية الرئيسية عبر البنكرياس ، فإنها تنضم إلى قناة البنكرياس وتفتح في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، والذي يسمى الاثني عشر.

تصنف سرطانات القناة الصفراوية وفقًا لتوطينها في النظام الصفراوي المسمى الشجرة الصفراوية. الغالبية العظمى من السرطانات هي سرطانات غدية. تنشأ الأورام السرطانية الغدية في القناة الصفراوية من خلايا إفراز المخاط في القنوات. الاسم العام لسرطان القناة الصفراوية هو سرطان الخلايا الصفراوية. يرتبط المعنى اللاتيني لـ colangio بالقناة الصفراوية.

يسمى سرطان القناة الصفراوية داخل الكبد عندما ينشأ من القنوات الصفراوية في الكبد ، وسرطان الخلايا الصفراوية خارج الكبد إذا نشأ من القناة الصفراوية خارج الكبد.

ملحوظة. جميع أورام القناة الصفراوية مسرطنة. عندما يتم ذكر أورام القناة الصفراوية الحميدة (غير السرطانية) ، يتبادر إلى الذهن الورم العضلي الصفراوي والورم الحميد.
تشبه القنوات الصفراوية شبكة الإنترنت التي تجمع العصارة الصفراوية المنتجة من الكبد. تتدفق الصفراء عبر هذه القنوات إلى القنوات الصفراوية الرئيسية اليمنى واليسرى. تتحد هذه القنوات لتشكل القناة الصفراوية المشتركة. يتم تخزين الصفراء من القناة الصفراوية الرئيسية في المرارة من خلال القناة الكيسية. مع الوجبة ، تتقلص المرارة وتتدفق الصفراء مرة أخرى إلى القناة الصفراوية الرئيسية عبر القناة الكيسية. تنقل القناة الصفراوية الرئيسية الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة.

سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد

سرطانات القناة الصفراوية داخل الكبد هي سرطانات القناة الصفراوية داخل الكبد. يمثل هذا التوطين 10٪ فقط من جميع سرطانات القناة الصفراوية. سرطانات الخلايا الصفراوية داخل الكبد ليست هي نفس السرطان مثل سرطان الخلايا الكبدية الذي يتطور من خلايا الكبد. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن العثور على نوعين من السرطان في نفس الوقت.

سرطان القناة الصفراوية خارج الكبد

Safra yolu kanseri tedavisi

إن تطور هذه السرطانات شائع جدًا في المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية وأمراض الكبد المحددة. لهذا السبب ، يُطلق على الأشخاص المصابين بهذه الأمراض عوامل الخطر. ومع ذلك ، فإن الإصابة بهذه الأمراض لا تعني بالضرورة أن هذا السرطان سوف يتطور ، أو العكس ، فهذا لا يعني أن الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الأمراض لن يصابوا بهذا السرطان. النقطة التي يجب استبعادها من هنا هي أن الأشخاص المصابين بهذه الأمراض يجب أن يكونوا تحت متابعة الطبيب عن كثب.
المظاهر المحتملة للقناة الصفراوية لسرطان القناة الصفراوية خارج الكبد هي الألم واليرقان.

يجب الاشتباه بسرطان القناة الصفراوية خارج الكبد في الحالات التي تظهر فيها الشكاوى التالية ويجب استشارة الطبيب عند الضرورة.

  • اليرقان (اصفرار العينين والجلد).
  • وجع بطن
  • نار
  • حكة في الجلد

تُستخدم الاختبارات التالية لتشخيص وعلاج سرطان القناة الصفراوية خارج الكبد.
الفحص البدني والتاريخ العائلي الذاتي: يتم إجراء بعض الاختبارات للكشف عن المشاكل الصحية العامة ونتائجها. يتم البحث عن النتائج المتعلقة بالمرض (مثل التورم واليرقان). يسأل المريض عما إذا كان يعاني من مشاكل صحية عامة ، أو عادات ، أو المرض الذي تعرض له من قبل ، أو هل تلقى أي علاج.
تقييم الموجات فوق الصوتية: التصوير بالموجات فوق الصوتية هو تحويل النتائج ، المسماة بالصدى ، التي تم الحصول عليها نتيجة انعكاس الموجات الصوتية عالية الطاقة من الأنسجة بمعدلات مختلفة ، إلى صور في بيئة الكمبيوتر. تسمى هذه الأصداء ، التي يتم الحصول عليها بشكل مختلف عن الأنسجة ، بالموجات الصوتية. يمكن أيضًا طباعة الصور للنظر فيها في المستقبل.
التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): يوفر الإجراء صورًا تفصيلية للأنسجة بمساعدة الأشعة السينية من زوايا مختلفة. يتم تحويل هذه الصور إلى صور في بيئة الكمبيوتر. يمكن أيضًا حقن عوامل التباين في الوريد للحصول على تصوير أفضل وأكثر تفصيلاً للأنسجة وللكشف الأكثر تفصيلاً عن المرض المحتمل.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو إجراء بمساعدة الكمبيوتر يوفر تصويرًا تفصيليًا للأجزاء الداخلية من الجسم عن طريق موجات الراديو المغناطيسية. تسمى هذه العملية أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي النووي (NMRI). بمساعدة عامل التباين المحقون ، يمكن تقييم الكبد والقنوات الصفراوية والمرارة بالتفصيل. تسمى هذه العملية MRCP (تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي). يمكن حقن الصبغة عن طريق الوريد لإنشاء صور مفصلة لأوردة المرارة القريبة. يسمى هذا الإجراء MRA (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي).

تصوير الأوعية الصفراوية بالمنظار (ERCP): هو إجراء يستخدم الأشعة السينية لعرض نظام القناة الذي يحمل الصفراء من الكبد إلى المرارة ، ومن المرارة إلى القنوات الصفراوية المشتركة وإلى الأمعاء الدقيقة. أحيانًا يضيق سرطان المرارة أو يسد هذه القنوات ، مما يسبب اليرقان عن طريق إبطاء تدفق الصفراء أو منعه. يصل المنظار (أنبوب ضوء رفيع) إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة عن طريق المرور عبر الفم والمريء والمعدة. يتم تمرير قسطرة رفيعة (أنبوب صغير) عبر المنظار إلى القنوات الصفراوية. يتم حقن الصبغة في القنوات من خلال القسطرة ، ويتم الحصول على الصورة بمساعدة الأشعة السينية. إذا تم حظر هذه القنوات بواسطة الورم ، فيمكن إدخال الأنبوب الرفيع في القناة لإزالة الانسداد. يتم وضع الدعامة لإبقاء القناة مفتوحة بينما يمكن أخذ عينات الأنسجة. ومع ذلك ، في وقت قصير ، يتسبب الورم في انسداد الدعامة.
تصوير الأوعية الصفراوية عن طريق الجلد: هي عملية تصوير الكبد والقنوات الصفراوية بمساعدة الأشعة السينية. يتم إدخال إبرة رفيعة من خلال الجلد تحت الضلوع إلى الكبد. يتم حقن الصبغة في الكبد أو القناة الصفراوية ويتم أخذ الأشعة السينية. إذا كان هناك انسداد ، يتم نقل الصفراء من خلال أنبوب مرن رفيع (دعامة) ، أحيانًا إلى كيس خارج الجسم وأحيانًا إلى الأمعاء الدقيقة.
الخزعة: يتم فحص عينات الأنسجة التي يتم أخذها تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض بسبب احتمال الإصابة بالسرطان. يمكن عمل عينات الأنسجة بالأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية تحت التخدير الموضعي بمساعدة إبرة رفيعة طويلة. وهذا ما يسمى خزعة الإبرة الدقيقة. يمكن أيضًا أخذ الخزعة أثناء إجراء PTK أو ERCP. يمكن أيضًا إجراء خزعة بعد إزالة الورم بعد الجراحة.
اختبارات وظائف الكبد: هو إجراء يعتمد على قياس كمية بعض المواد التي يطلقها الكبد في عينات الدم. قد تكون المستويات العالية من أي من هذه المواد في الدم علامة على الإصابة بسرطان القناة الصفراوية.

Bir Cevap Yazın

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *