Болест на Уилсън

Click to rate this post!
[Total: 0 Average: 0]

Болестта на Уилсън е метаболитно заболяване, характеризиращо се с натрупване на мед в различни органи, като черния дроб, панкреаса, мозъка, бъбреците, костния мозък и очите, поради вроден дефект в метаболизма на медта. Заболяването засяга приблизително 1 на 30 000 души и може да бъде фатално, ако не се лекува.

Метаболизъм на медта в организма

wilson hastalığı tedavisi

Медта е микроелемент, необходим в малки количества за здравословното развитие на нервите, костите и съединителната тъкан, както и за синтеза на меланин – пигмент в кожата. Общото количество мед в тялото е около 100 мг. Медта, приета с храната, се абсорбира в тънките черва и се транспортира до черния дроб, където се свързва с албумина и аминокиселината хистидин. Черният дроб използва медта в различни метаболитни процеси и я екскретира чрез жлъчката. При нормални условия, излишната мед се отделя от организма.

При болестта на Уилсън този механизъм е нарушен и медта се натрупва в черния дроб, след което се разпространява в кръвообращението и другите органи, където предизвиква токсични ефекти.

Етиология

Болестта на Уилсън е автозомно-рецесивно заболяване, причинено от дефект в гена ATP7B на 13-та хромозома, който участва в отделянето на медта от черния дроб чрез жлъчката. За да се прояви болестта, индивидът трябва да наследи дефектния ген от двамата родители.

wilson hastalığı tanısı

Симптоми на болестта на Уилсън

Симптомите обикновено се появяват между 6 и 20 годишна възраст, почти винаги преди 40 години. Около 40% от пациентите търсят лекарска помощ заради чернодробни симптоми като жълтеница, коремна болка, умора и подуване на корема. В по-късните стадии могат да се развият неврологични симптоми като депресия, тремор, говорни и гълтателни затруднения, както и Kayser-Fleischer пръстени около роговицата. Болестта може да протича с различни прояви, включително остра чернодробна недостатъчност или цироза.

Диагноза

Диагнозата на болестта на Уилсън може да бъде предизвикателство и изисква внимание от страна на лекаря. Основните диагностични методи включват:

  • Кръвни изследвания: Ниско ниво на церулоплазмин и повишени нива на чернодробните ензими (ALT и AST).
  • Урина: Увеличено количество мед в 24-часовата урина.
  • Очен преглед: Откриване на Kayser-Fleischer пръстени.
  • Чернодробна биопсия: Патологично повишени нива на мед в чернодробната тъкан.
  • Генетичен анализ: Може да бъде полезен при пациенти с негативни резултати от другите тестове.

Лечение

wilson hastalığı belirtileri

Целта на лечението е да се намали натрупването на мед в организма. Лечението трябва да продължи цял живот и включва:

  • Медикаментозно лечение: Лекарства като Пенициламин и Триентин, които свързват медта и подпомагат нейното отделяне чрез урината. Цинковите препарати също могат да намалят абсорбцията на медта в червата.
  • Диета: Ограничаване на храните, богати на мед като черен дроб, шоколад, ядки и миди.
  • Чернодробна трансплантация: В тежки случаи, като остра чернодробна недостатъчност или декомпенсирана цироза, трансплантацията е най-ефективният метод за лечение.

wilson hastalığı nedir

Болестта на Уилсън и бременност

wilson hastalığı ve gebelik

Жените с болест на Уилсън могат да имат затруднения със забременяването поради хормонални дисбаланси, причинени от натрупването на мед в хипофизата и яйчниците. Медикаментозното лечение трябва да продължи по време на бременността под наблюдение на лекар.

Bir Cevap Yazın

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.