Ракът на стомаха произхожда в голямата си част (%85) от лигавицата, която покрива вътрешната повърхност на стомаха, и се нарича аденокарцином. Стомахът се намира в горната част на корема, между хранопровода и дванадесетопръстника.
Сквамозните карциноми, лимфомите (ракови заболявания, произхождащи от лимфната тъкан) и туморите, произхождащи от мускулния слой (саркоми, лейомиоми и др.), са по-редки.
Около 40% от стомашните ракови заболявания произхождат от долната част на стомаха, близо до изходната зона (антрум), 40% – от средната част на стомаха (корпус), а около 15% – от горната част на стомаха (кардиа), която е свързана с хранопровода.
При малък брой пациенти (около 10%) тумор може да се появи в повече от една част на стомаха едновременно. Стомашният рак може да се разпространи чрез съседство към хранопровода, тънките черва, панкреаса и други съседни органи, по лимфатичен път към лимфните възли и по кръвен път към други части на тялото.
İçindekiler
Стомашният рак се класифицира въз основа на макроскопичния му вид като полипоиден (тип 1), улцерозен (тип 2), улцеро-инфилтративен (тип 3) и дифузно-инфилтративен (тип 4). Тази класификация е известна като класификацията на Борман.
Също така, стомашният рак може да се раздели на два вида: чревен и дифузен тип (класификация на Лорен).
Чревният тип е свързан с хранителните навици и преминава през етапи като повърхностен гастрит, атрофичен гастрит, чревна метаплазия, дисплазия и ин ситу карцином, преди да доведе до рак.
Дифузният тип се среща по-често при по-младите хора и има по-слаба връзка с околните фактори, като генетичните фактори са по-важни.
Ракът на стомаха заема второ място сред раковите заболявания на храносмилателната система по честота. Той е вторият по честота причинител на смъртност, свързана с рака в световен мащаб.
Въпреки че ракът на стомаха е сериозен здравен проблем в страните с нисък социално-икономически статус, Япония е развита страна, където честотата на рака на стомаха е висока.
Заболяването е най-често срещано в Япония, Южна Америка, Източна Европа и Близкия изток.
Ракът на стомаха е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените, и се среща по-често след 55-годишна възраст.
Раковите заболявания, произхождащи от входната част на стомаха (кардиални ракове), са свързани с увеличаването на случаите на рефлукс и затлъстяване.
Здравите клетки в нашето тяло се разделят и растат по регулиран начин. Този процес се контролира от генетичния материал, наречен ДНК, който се намира във всяка клетка.
Някои гени в ДНК регулират правилното деление на клетката в подходящия момент и умирането ѝ, когато е необходимо.
Понякога могат да възникнат структурни промени в тези гени (мутации), които водят до прекомерно клетъчно размножаване.
Някои гени са отговорни за възстановяването на този генетичен материал, когато е необходимо (гените за поправка).
Когато функцията на тези гени за поправка е недостатъчна, повредената ДНК не може да бъде възстановена, което води до неконтролирано клетъчно деление и размножаване. Това води до развитието на тумор, съставен от злокачествени клетки.
Някои фактори, които могат да причинят генетични и структурни промени в клетките на стомаха и да доведат до развитие на рак, са:
Симптомите на рак на стомаха са скрити и неспецифични, което често води до забавяне на диагнозата.
Един от ранните признаци е положителен резултат от тест за скрита кръв в изпражненията поради лека кървене от тумора (микроскопични кръвоизливи).
Ракът на стомаха може да доведе до анемия, която може да се установи при рутинни кръвни изследвания.
В ранните стадии може да има неспецифични симптоми като лошо храносмилане и лека болка, които могат да бъдат объркани с други заболявания.
В напредналите стадии се наблюдават по-изразени симптоми като загуба на апетит, загуба на тегло, чувство за дискомфорт след хранене, подуване, гадене, повръщане и умора.
Кървене от тумора може да доведе до тъмни изпражнения.
Диагнозата на рак на стомаха се основава на анамнезата, физикалния преглед и лабораторните методи.
Лечението на рак на стомаха зависи от размера, локализацията и разпространението (стадия) на тумора, както и от общото здравословно състояние и възрастта на пациента. Целта при ранния стадий на рак на стомаха е лечение на заболяването.
При напреднал стадий на рак на стомаха, когато лечението е невъзможно, целта е да се подобри качеството на живот чрез облекчаване на болката и осигуряване на храненето (палиативно лечение). Хирургичната намеса е единствената лечебна опция. Химиотерапията и радиационната терапия се използват като допълнителни методи към хирургията или с палиативна цел.
Роден на 22 декември 1969 г. в Малатия. Завършил началното и средното си образование в Малатия, съответно в начално училище „Фатих“, основно училище „Ататюрк“ и гимназия „Малатия“. През 1987 г. е започнал медицинското си образование в Истанбулски университет, Медицинския факултет на Истанбул, завършил е през юли 1993 г.
