Първичен склерозиращ холангит

Click to rate this post!
[Total: 0 Average: 0]

Първичният склерозиращ холангит (ПСК) е хронично заболяване на жлъчните пътища, което засяга вътре- и извънчернодробните жлъчни пътища.

Смята се, че се провокира от имунната система на организма, което води до стесняване на жлъчните пътища и възпрепятстване на жлъчния поток. Заболяването обикновено се асоциира с възпалително заболяване на червата (напр. улцерозен колит или болест на Крон). По време на естествения ход на заболяването могат да се развият цироза и рак на жлъчните пътища (холангиокарцином).Primer Sklerozan Tanısı

Епидемиология

Смята се, че разпространението на първичния склерозиращ холангит в западните общества е 6-8/100 000. При 70-75% от случаите е налице възпалително заболяване на червата. От пациентите с ПСК и възпалително заболяване на червата, 85% имат улцерозен колит, а 15% – болест на Крон. Преобладаващо заболяването засяга мъжете (¾ от случаите) със средна възраст на диагностика около 40 години. Тези, при които няма съпътстващо възпалително заболяване на червата, са най-често жени.

Етиология и патогенеза

Primer Sklerozan Kolanjit belirtileri Въпреки че се смята, че ПСК е заболяване на имунната система, точната етиология и патогенеза остават неизвестни. Сред заподозрените фактори са токсини, инфекции, исхемия, генетична предразположеност и автоимунни фактори. Около 70% от пациентите с ПСК имат възпалително заболяване на червата, което предполага възможна връзка между двете състояния.

Диагноза на първичен склерозиращ холангит

Primer Sklerozan Kolanjit Nedir

Няма специфичен автоантителен тест за ПСК. В кръвните изследвания се наблюдават повишени нива на серумен алкална фосфатаза (АФ) и гама-глутамилтрансфераза (ГГТ), както и умерено увеличение на аминотрансферазите (АЛТ и АСТ). Диагнозата се потвърждава чрез холангиография (ЕРХПГ или МРХПГ), която предоставя типичните находки на заболяването. В редки случаи се извършва чернодробна биопсия.

Лечение на първичен склерозиращ холангит

Sklerozan Kolanjit Няма ефективно медикаментозно лечение за ПСК. Урсодезоксихолиевата киселина (UDCA) може да подобри биохимичните показатели, но няма значителен ефект върху прогресията на заболяването. В напредналите стадии може да се наложи чернодробна трансплантация, като преживяемостта след трансплантация е около 85-90% за три години.

Bir Cevap Yazın

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.